Синдром тазовой боли у женщин

Женское здоровье

Здравствуйте, друзья, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.
Синдром тазовой боли может рассказать о самых разных проблемах женщины – на уровне тела и психики, мыслей и поведения, отношений с другими и с самой собой.

Чаще всего синдром тазовой боли родом из детства

Я расскажу вам историю из своей практики, об одном из многих механизмов возникновения тазовой боли у женщины.

Таня пришла на консультацию с жалобами на отсутствие гармонии и взаимопонимания с мужем в интимной жизни. При малейшем намёке на близость Таня очень напрягалась, а внизу живота начиналась долгая и мучительная боль.

В процессе работы мы с Таней вышли на одно из её ранних, давно вытесненных воспоминаний. Ей было примерно 4 года, в это время дети активно исследуют своё тело и свои ощущения от контакта с ним.

Бабушка Тани однажды увидела, как маленькая Таня трогает свои половые органы. Бабушка подняла крик, созвала всех домашних, подняла её с постели, раздела, поставила на стул.

Она кричала: – Cмотрите, у вас растёт проститутка! С такого возраста она уже развратная! Будешь знать, вот руки у тебя отсохнут! Приличные девочки так себя не ведут! Детей не будет! Муж от проститутки уйдёт!

Бабушка ещё долго возмущалась, а смертельно перепуганная Таня стояла раздетая на стуле и горько плакала. Ни мама, ни папа не заступились за неё и не остановили разошедшуюся не на шутку бабушку.

Психика человека имеет свойство вытеснять травматичные переживания, и Таня об этом эпизоде постепенно забыла. Родители съехали от бабушки и стали жить отдельно. В дальнейшем Таня не любила общаться с бабушкой, и даже сама не понимала, почему.

Ребёнок всегда исследует своё тело и свою сексуальность

Примерно с 3 до 5 лет ребёнок начинает исследовать своё тело и свою сексуальность. Он обнаруживает свои гениталии, что они очень интересно устроены. Если их потрогать, то возникают приятные ощущения, могут меняться размеры. После стимуляции может быть разрядка.

Игры «в доктора», раздевание, рассматривание друг друга – абсолютно нормальное явление в этом возрасте. Многие родители, бабушки, дедушки пугаются такого проявления сексуальности.

Для ребёнка процесс исследования своего тела естественный и нормальный

Это процесс его роста и развития. Ребёнок исследует и изучает всё, в том числе и себя.
Он не является «испорченным», «развратным», «плохим».

Реакция взрослого для развития ребёнка жизненно важна. Ему крайне необходимо получать подтверждение от значимого взрослого, что с ним всё в порядке. Без взрослого ребёнок не выживет, и его негативная реакция в буквальном смысле означает для него смертный приговор.

Как формируется хроническое напряжение низкой интенсивности

Если взрослый что-то запрещает, или реагирует испугом и отторжением, то ребёнок не сможет делать то, что он делает, легально. Помните, он исследует мир, в том числе и себя? А в такой ситуации оказывается, что этого делать нельзя.

Тогда растущему человеку нужно как-то с этим справиться. Как это сделать?  Самым простым способом — подавить это возбуждение, подавить это ощущение, не сделать поступок (движение). Иначе говоря – напрячься.

В такой ситуации формируется так называемое хроническое напряжение низкой интенсивности. Чаще всего это делается за счёт спазма в области поясницы и напряжения мышц тазового дна. У девочки, а потом у женщины это проявляется более явно, и со временем может превратиться в синдром тазовой боли.

Напряжение – это процесс адаптации к тому, что человеку запрещено совершать какие-то поступки. Оно формируется как у детей, так и у взрослых, ведь рост и развитие продолжаются всю жизнь.

Хроническое мышечное напряжение, играющее защитную роль, должно быть не очень интенсивным — если оно будет очень интенсивным, то это будет больно.

Но сильной боли не должно быть, иначе человек не сможет «заморозиться» в моменте травматичного переживания. А такая «заморозка» нужна, иначе очень сильное переживание может быть разрушительным для психики.

Если напряжения будет недостаточно, то воспоминания хлынут в память, переживания могут быть слишком тяжёлыми. Поэтому, в каждом случае напряжения будет ровно столько, сколько нужно, чтобы не помнить.

Напряжение в области таза – основа для синдрома тазовой боли

Любое хроническое напряжение для организма совсем не полезно. Это затруднение движения, ухудшение нормального лимфооттока и кровообращения. Мышечный спазм, как правило, нарушает нормальную физиологию организма, усугубляет течение заболеваний.

Соответственно, нарушается питание тканей и органов. Это может провоцировать хроническое воспаление, усиление болевой чувствительности, нарушение функций органов.

Чем дольше человек находится в «замороженном» состоянии, тем больше вероятность, что вместо нарушения функции сформируется нарушение структуры органов и тканей.

Тогда этот спазм уже не сможет расслабиться самостоятельно и начнёт формироваться какое-то заболевание.

Если говорить о хроническом напряжении низкой интенсивности, то оно очень проявлено при синдроме тазовой боли и при вагинизме. Это может быть связано с тем, как взрослые относились к проявлениям сексуальности у детей. Именно это и случилось с моей клиенткой, Таней.

Таня выросла, встретила прекрасного мужчину, вышла замуж. Казалось бы, жить да радоваться! Но в момент каждого сексуального контакта с мужем она ощущала страх и напряжение, ей становилось нехорошо, стыдно, плохо. Почти точно так же, как тогда, когда на неё кричала её бабушка.

Хроническое напряжение низкой интенсивности, спасающее её психику, увеличивалось раз за разом, пока не превратилось в синдром тазовой боли, а впоследствии – и в реальные заболевания.  То есть, нарушения функции превратились в нарушения структуры.

Постепенно ухудшалось её женское здоровье, стал появляться один неприятный диагноз за другим. Миома матки, нарушения цикла, спаечный процесс в малом тазу и пр.

В результате синдрома тазовой боли она больше не могла наслаждаться интимной жизнью с мужем, у них стали портиться отношения.

Другие причины возникновения синдрома тазовой боли

Хочу ещё раз повторить, что чаще всего основой синдрома тазовой боли являются вытесненные травматические переживания.

Но иногда это не так, или же причины не только в этом. В каждой ситуации необходимо разбираться индивидуально, привлекая врача гинеколога, сексолога, психолога. При необходимости – и врачей других специальностей.

Список возможных причин синдрома тазовой боли я предлагаю ниже, и он далеко не полный.

  • Вагинизм. Это непроизвольное сокращение мышц влагалища, тазового дна, бёдер, которое бывает во время сексуального контакта. Это очень неприятное болезненное состояние, относящееся к неврозам.
  • Боли при половом акте. Здесь имеется ввиду не только вагинизм, а вообще, боли при половом акте, независимо от позы.
  • Вульводиния, спазм мышц тазового дна. Вульводиния – это наличие зуда, дискомфорта, или же болезненных ощущений в области вульвы, не подтверждённый никак лабораторно. То есть, по анализам всё хорошо, а болевые ощущения всё равно присутствуют.

Физиологически вульводиния может быть связана с очень повышенной чувствительностью, возбудимостью нервных окончаний в области вульвы. Это можно определить специальными тестами.

Вульводиния и вагинизм могут быть связаны с каким-то травматичным опытом. Это может быть негативный опыт как первого сексуального контакта, так и какой-то другой негативный сексуальный опыт.

Также, у женщин может быть негативный опыт от посещения гинеколога. Посещение врача может стать травмой. Врач может восприниматься примерно так, как моя клиентка Таня воспринимала унижающую её, громко кричащую бабушку. В такой ситуации я рекомендую отказаться от приёма и пожаловаться на нетактичного врача, может быть даже опубликовать рассказ о том, что произошло и имя этого врача.

  • Тазовая боль может возникать в середине цикла из-за свободной жидкости в малом тазу во время овуляции, и во время менструации. Боль возникает из-за заброса менструального содержимого в малый таз. Это норма, у всех женщин во время менструации по трубам попадает менструальное содержимое в малый таз.
  • Спаечный процесс в малом тазу. Спайки возникают в силу разных причин. Важной причиной спаечной болезни могут быть заболевания, передающиеся половым путём, в частности, гонорея. Это очень коварное, трудно диагностируемое заболевание. При гонорее спайки в малом тазу формируются практически всегда.

Наличие спаек может быть следствием эндометриоза, различных операций, травм, в том числе травм позвоночника.

  • Нарушение баланса микроорганизмов во влагалище. 95% нормальной микрофлоры влагалища — молочнокислые бактерии. Остальные 5% — представители кишечной флоры, микробы с кожных покровов. Это, в частности, гарднерелла, уреаплазма и кандида (грибок, молочница).

Когда нарушается баланс и гибнут молочнокислые бактерии, снижается иммунитет, то условно-патогенные микроорганизмы могут вызывать воспалительные заболевания и спаечный процесс в малом тазу. И само воспаление, и спайки могут вызывать синдром тазовой боли.

Такие заболевания могут возникать вне зависимости от наличия или отсутствия полового партнёра, могут быть как у мужчин, так и у женщин.

Психологические причины синдрома тазовой боли

К большому сожалению, люди не обсуждают то, что с ними происходит. Это относится не только к теме секса, но и к любой другой. Если вы не обсудили, не проговорили проблему, она вытесняется в бессознательное и может просто превратиться в психосоматику.

Если говорить о сексуальных отношениях, то очень часто женщине кажется, что партнёр должен интуитивно, телепатически знать и понимать, как нужно себя вести, чтобы ей было хорошо. Женщина чаще всего молчит, а неудовлетворение накапливается.

— Ну а что, я могу потерпеть. Это ничего, что смазки нет и мне больно, зачем мне нужна дополнительная смазка, я же здорова и не в менопаузе. Это ничего, что я злюсь и это сказывается на наших отношениях, и я вообще уже ничего не хочу.

Случается, что в паре нарушается и постепенно исчезает доверие. Есть злость и обида на мужчину, которые внешне не проявлены. И пускать его в своё интимное пространство нет никакого желания, потому что он воспринимается как опасность.

Соответственно, женщина будет напрягаться. Тогда тоже может возникать дискомфорт при проникновении. Также, может уменьшаться естественная лубрикация.

Естественная увлажнение во время полового акта и так-то процесс капризный, а если на это наложить психологическое и физическое напряжение, то смазки может просто не быть. А это уже само по себе причина неприятных ощущений, которые постепенно могут стать основой для формирования синдрома тазовой боли.

Поэтому, важно говорить друг с другом и останавливаться в тот момент, когда возникают дискомфортные ощущения.

Также, если нет доверия, и нет возможности сказать, быть выслушанной, то у женщины довольно легко могут возникнуть хронические повторяющиеся молочницы, бактериальные вагинозы, особенно обусловленные воспалениями, вызванными условно-патогенной микрофлорой.

К тому же, могут возникать проблемы с либидо, с оргазмами. У женщины снижается чувствительность, плохо работает таз, нижняя часть тела. Как правило, это формируется в результате накапливающегося мышечного напряжения.

Нарушение отношений с телом — ещё одна психологическая причина синдрома тазовой боли

Точно так же, как нормальные отношения между людьми невозможны без доверия, без контакта друг с другом, так и отношения с телом невозможны без такого же контакта. Но что такое контакт с телом, отношения с телом, доверие телу?

У тела свой язык, это язык ощущений, его желательно знать и этому нужно учиться.

Заболевание – это нарушение отношений с телом

Возникновение любого заболевания – это нарушения в отношениях с телом, когда человек не интересуется, какой ценой тело обеспечивает его образ жизни, разрушительные привычки и пр.

Как правило, возникновение заболеваний и проблем во взаимоотношениях основаны на одном и том же. Это – нежелание встать на точку зрения другого, понять его, дать возможность восстановиться, восполнить ресурсы.

Желание использовать всё вокруг, включая собственное тело, является признаком незрелости личности. Такой человек не знает, что такое «контакт», что такое взаимодействие, уважение к другому человеку. Существует только его потребности, и ничего больше.

Поэтому, любой психосоматический симптом, а потом и развитие заболевания – это нарушение контакта. Разумеется, это относится и к синдрому тазовой боли, как и к любому другому признаку нарушенного равновесия в организме и истощения его ресурсов.

Организм всегда стремится вернуться к балансу

У нашего тела огромные возможности восстановиться в случае нарушения баланса и растраты ресурсов. Организм всегда стремится вернуться к равновесию и целостности. Иногда ему достаточно просто не мешать, дать время и отдых, немного восполнить дефициты, и здоровье будет восстановлено.

Борьба с телом приводит к истощению и болезням

Но тут возникает проблема, совершенно незаметная для большинства людей. Эта проблема называется «диссоциация», или отчуждение тела. Дело в том, что мы привыкли говорить «я и моё тело, я и мои мысли», я и моя психика», «с моим телом произошло это» и пр.

Получается, что есть «Я» и отдельно от меня кто-то другой, «НЕ-Я».

Таким образом, возникает диссоциация, отделение себя от тела. Если тело заболело, то врач должен его починить, как сломавшийся автомобиль.

Тело воспринимается как обьект

Тело воспринимается как нечто отчуждённое, как объект, с которым надо бороться, его надо активно лечить, с ним надо что-то делать.

Что-то произошло не со мной, как с единством, а с моим чем-то, с моим объектом. И возникают проблемы. Синдром тазовой боли – один из ярчайших симптомов, буквально кричащий об отчуждении тела и борьбе с ним.

Отношение к телу как к объекту – это не о партнёрстве, не о взаимном уважении, не о доверии, не о восстановлении ресурсов. Тело просто не сможет восстановиться, оно будет вынуждено постоянно защищаться от нападения и использования.

Во время своих консультаций я часто слышу – вот, моё тело меня подвело. Я на него рассчитывала, а оно в самый нужный момент сломалось. Я ему этого не прощу, я его ненавижу.

Отчуждение тела может возникать вследствие каких-то травматических событий

Может отчуждаться какая-то часть или какой-то орган. Например, в нашей истории с Таней, отчуждённой стала вся репродуктивная система. За годы жизни это превратилось в букет различных заболеваний.

Человек борется с врагом в виде органов и систем, поэтому любые лечебные мероприятия будут неэффективными.

Любой симптом – это сигнал.  Это не сама болезнь, а красная лампочка на приборной панели, которая сообщает, где находится поломка.

Отчуждение тела целиком или отдельного органа может произойти в любом возрасте, когда для человека непереносимо принять какую-то травматичную стрессовую ситуацию.

Синдром тазовой боли – призыв восстановить свою целостность

Учитывая, что психосоматика в гинекологии тесно связана с сексуальной функцией, то найти «корень» проблемы бывает нелегко. Без работы психолога, как правило, это и невозможно.

Одним из важнейших лечебно-профилактических мероприятий, которые необходимо использовать при синдроме тазовой боли, это приучение себя к восприятию себя как «Я-тело». Тем самым мы снимаем самый важный механизм возникновения синдрома тазовой боли – мышечное напряжение.

Если я являюсь телом, не отделяю себя от него, то и вытесненные переживания гораздо легче прожить, не проваливаясь в тяжёлые эмоции. И разобраться с другими причинами синдрома тазовой боли будет значительно легче.

Я от всей души желаю вам счастья! :)
С уважением, Елена Волженина.

Поделиться с друзьями
Елена Волженина
Добавить комментарий - отзыв

ВНИМАНИЕ!
Личные вопросы, касающиеся тематики данного сайта, прошу задавать в письме.