Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.
Послеродовый период — один из важнейших в жизни любой женщины. Это совершенно особенное время, ведь роды — это рождение не только ребёнка, но и рождение женщины как матери.
Доминанта материнства определяет работу эндокринной системы в послеродовом периоде
Весь организм и психика женщины настроены на ребёнка. Её мысли и переживания только о нём. Как кормить, как поддерживать его здоровье, как наладить новую жизнь вместе с ребёнком. Всё остальное временно отходит на второй план.
Чтобы вам были понятны термины и сокращения названий гормонов, вернитесь к видеокурсу для новичков, к темам гормональной регуляции цикла.
Для сегодняшней темы, касающейся гормональной регуляции в послеродовом периоде, важно понимать только одну вещь. Речь о том, что главный гормон послеродового периода, пролактин, является антагонистом циклическим гормонам гипофиза, ФСГ и ЛГ, обеспечивающим женский цикл и овуляцию.
То есть, он является гормоном, блокирующим циклическую работу репродуктивной системы. На этом принципе построено всё понимание гормональной регуляции послеродового периода. Более подробно о пролактине я рассказываю здесь.
Давайте рассмотрим, с чего начинается главенство пролактина после родов.
Всё начинается с беременности.
Особенности гормонального статуса во время беременности
Во время беременности главным гормоном является прогестерон. Именно его высокий уровень необходим для сохранения и питания ребёнка. Прогестерон вначале вырабатывается жёлтым телом яичника, потом зачатком плаценты хорионом, потом самой плацентой.
Как только у женщины наступает беременность, всё в организме меняется. Прекращается созревание яйцеклеток, нет овуляции, нет лютеиновой фазы цикла и менструаций. Прогестерон блокирует выработку ФСГ и ЛГ. То есть, останавливает работу репродуктивной системы.
Количество прогестерона во время беременности в десятки и сотни раз превышает «небеременный» уровень. Это очень полезно для женщины, так как высокий уровень прогестерона снижает риски заболеваний, которые возникают при гиперэстрогении.
Параллельно с прогестероном в организме беременной женщины формируется высокий уровень пролактина, он необходим как страховка для того, чтобы гипофиз не начал производить ФСГ и ЛГ и не начал запускать новый цикл и новую овуляцию.
Но пролактин стимулирует лактогенез, производство молока. Во время беременности это — лишняя функция. Поэтому прогестерон имеет ещё и дополнительную функцию — он тормозит выработку молока до самых родов. Как видите, всё в организме удивительно и взаимосвязано.
Также, у беременной женщины достаточно высокий уровень эстрогенов (гормонов женственности). Они абсолютно необходимы ребёнку, ведь эстрогены — это гормоны клеточного деления, ребёнок постоянно растёт и развивается.
Эстрогены тоже имеют «побочный эффект» — они поддерживают высокий уровень пролактина. Если беременность переношенная, то концентрация эстрогенов в крови снижается. Следовательно, снижается и концентрация пролактина.
Гормональная регуляция женского организма после родов
В послеродовом периоде концентрация эстрогенов и прогестерона резко падает, а уровень пролактина повышается. Прогестерон перестаёт сдерживать лактогенез, у женщины начинает вырабатываться молоко.
Падение эстрогенов, поддерживающих пролактин, компенсируется выработкой окситоцина и самим ребёнком, который с удовольствием начинает питаться материнским молоком. Грудное вскармливание само по себе прекрасно поддерживает уровень пролактина. Об окситоцине я расскажу чуть ниже.
В послеродовом периоде огромное значение имеет душевное состояние женщины. Её поглощённость малышом, хорошее самочувствие — самый лучший «приказ» для организма вырабатывать пролактин и блокировать работу репродуктивной системы.
В результате гипоталамус перестаёт стимулировать гипофиз на выработку фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Наоборот, он блокирует их синтез в гипофизе.
Далее, гипоталамус стимулирует гипофиз на выработку пролактина. Наступает его время. Как я говорила, этот гормон является антагонистом ФСГ и ЛГ, а они стимулируют созревание яйцеклетки и овуляцию. После родов овуляции и новые яйцеклетки не нужны, нужно кормить и растить родившегося ребёнка.
Послеродовый период — время пролактина
Уровень пролактина в первую очередь зависит от того, кормит ли женщина естественно, смешанно или искусственно. Доминанта материнства в психике управляет работой репродуктивной системы.
Пролактин называют гормоном материнства. Он приобретает ключевое значение именно в послеродовом периоде, ведь его главное действие – это стимуляция выработки молока (лактогенез).
При искусственном вскармливании доминанта материнства в коре головного мозга быстро гаснет. Гипоталамус перестаёт блокировать работу репродуктивной системы.
Соответственно — пролактин критически снижается уже через 2-3 недели после родов. Это означает, практически сразу после родов уже возможно созревание яйцеклетки и новая беременность.
При смешанном вскармливании уровень пролактина падает тоже довольно быстро — иногда уже через 4-5 недель.
При естественном грудном вскармливании высокий уровень пролактина, блокирующий созревание яйцеклетки, снижается примерно через 6-8 месяцев.
Иногда высокий уровень пролактина сохраняется и год, и полтора, и два. Да, конечно этот уровень не такой высокий, как сразу после родов, но достаточный для блокирования репродуктивной системы. Пролактин будет по-прежнему блокировать созревание фолликулов и овуляцию.
Постепенно его уровень будет снижается, и у женщины восстановится менструальный цикл.
Как быстро будет происходить падение пролактина и восстановление работы репродуктивной системы зависит от того, как женщина кормит ребёнка — естественно, смешанно или искусственно. Я рассказывала об этом выше.
Для ребёнка материнское молоко незаменимо
Для него это идеальное питание, утоление жажды, получение материнской любви, снятие стресса, возможность нормального развития всех органов и систем.
Кроме того, ничем нельзя заменить глубокую связь между ребёнком и матерью, которая возникает во время кормления. Эта связь остаётся на всю жизнь и всегда является для матери и ребёнка опорой и источником сил.
Окситоцин — важнейший гормон послеродового периода
Его называют гормоном счастья. Я уже писала о нём. В послеродовом периоде его выработка увеличивается, и женщина чувствует покой и исцеление.
Самый главный «источник» окситоцина — ребёнок, который сосёт грудь. Моменты глубочайшего расслабления и счастья испытывают женщины во время кормления грудью своего малыша. В это время у неё в задней доле гипофиза вырабатывается гормон счастья, окситоцин.
Кроме приятных ощущений от кормления, окситоцин обеспечивает также выведение молока из груди. В такой ситуации молоко не застаивается, у родившей женщины не бывает лактостаза и мастита.
Вот, как-то так.
Изучение гормонального статуса женщины во время беременности и послеродовом периоде даёт женщине глубокое понимание процессов, происходящих в её организме.
Симпто-термальный метод распознавания плодности — это прекрасный инструмент для женщины, способ иметь обратную связь со своим организмом. Это даёт возможность в послеродовом периоде не бояться незапланированной беременности, спокойно наслаждаться грудным вскармливанием и общением с ребёнком.
Я желаю вам счастья. :)
С уважением, Елена Волженина.
Здравствуйте, Елена!
Спасибо огромное за Ваш труд, за прекрасные статьи!
Вопрос такой. Моя сестра, когда родила, была абсолютно счастлива и кормила грудью с удовольствием. Глядя на нее я думала, что окситоцина у нее было достаточно и вдруг мастит. А Вы говорите, что мастита и лактостаза у родившей женщины не бывает. Спасибо!