Восстановление плодности после родов – Урок 2

26.12.2011 | Автор: | Комментариев 25 »

Здравствуйте друзья, читатели блога ElenaVolzhenina.com.
Продолжаем изучать Естественное Планирование Семьи (ЕПС) и Методы Распознавания Плодности (МРП).

В послеродовом периоде при естественном грудном вскармливании МРП имеет свои особенности. Они  позволяют женщине знать свои плодные и неплодные дни ещё до того, когда восстановится её менструальный цикл.

Это даёт ей уверенность в том, что она не получит незапланированную беременность в период кормления грудью и восстановления сил после родов. Подразумевается, что если женщина кормит грудью естественно, то она неплодна.

Но часто бывает, что женщина беременеет очень рано, когда её ребёнок ещё очень маленький. Это всегда большой стресс и травма, если приходится идти на аборт, и очень большая нагрузка, если женщина решает рожать.

ЕПС включает в себя методы, которые могут использоваться и после родов.

Что такое естественное (экологическое) грудное вскармливание?

  • Кормление исключительно грудью.
  • По первому требованию ребёнка.
  • Длительность перерывов между кормлениями не больше 6 часов
  • Количество кормлений в сутки минимум 6 – 8 раз.
  • Без добавления любых прикормов, без добавления воды включительно до 6 месяцев.

Метод лактационной аменореи (ЛАМ).
Его ещё называют “Метод ЛАМ”.

В случае, если женщина кормит ребёнка грудью, выполняя все требования, у неё может быть лактационная аменорея (ЛАМ). Это отсутствие менструаций при лактации.

Метод ЛАМ  позволяет определять плодные и неплодные дни женщины, кормящей грудью.

  • Этот метод  используется только до 6 месяцев, до введения первого прикорма ребёнку.
  • Метод ЛАМ используется также до 56 дня (2 мес) после родов, если не было менструальноподобного кровотечения или менструации.

Отсутствие менструаций может быть и дольше, но это не является ЛАМ.

При использовании метода ЛАМ индекс Перля составляет 0, 7 %. (Индекс Перля – это число незапланированных зачатий в течение 1 года у 100 женщин при использовании одного и того же способа откладывания зачатия).

Восстановление плодности после родов при естественном грудном вскармливании.

Плодность после родов восстанавливается по-разному у разных женщин. Это зависит от эмоционального состояния женщины, её здоровья, наличия стрессов, питания, применения лекарств, генетической предрасположенности.

Плодность может восстановиться уже на 6 неделе, или же отсутствовать и через год после родов. Но всё же чаще всего она восстанавливается после 6 месяцев, когда вводится первый прикорм ребёнку.

Правила  использования симпто-термального МРП (двойного подтверждения, английской модификации) после родов, при естественном грудном вскармливании.

Период абсолютной неплодности у женщины, которая кормит грудью естественно, продолжается 28 дней (4 недели).

Начиная с 29 дня после родов (с пятой недели) необходимо начинать наблюдение за признаками плодности.

  • Наблюдение за БТТ (базальной температурой тела).
  • Наблюдение за шеечным секретом.
  • Наблюдение за положением и состоянием шейки матки можно начинать тогда, когда она восстановится после родов (примерно через 8 недель) после осмотра врача

В самом начале, когда вы приняли решения о возобновлении наблюдений (или о начале наблюдений), вам необходимо установить Основную Модель Неплодности (ОМН). Самое позднее время для определения ОМН – до 6 месяцев.

ОМН – это тип шеечного секрета, который есть у вас постоянно.

ОМН бывает двух типов:

  • Тип “СУХО”
  • Тип “ПОСТОЯННЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ”

Чтобы установить ОМН, необходимы две недели наблюдения за шеечным секретом без супружеской близости. Обращайте внимание на послеродовые выделения. В среднем, они заканчиваются в течение 6 недель после родов.

После того, как вы определили Основную Модель Неплодности (ОМН) и отметили её на графике, можно иметь супружескую близость через день вечером, чтобы в течение “свободного” дня наблюдать за шеечным секретом.

БТТ измеряется по обычным правилам.

Теперь ваша задача наблюдать за изменениями в ОМН. ЛЮБЫЕ изменения ОМН свидетельствуют о возможной плодности в эти дни. На графике наблюдений это будут дни, которые вы выделите зеленым цветом. Это “островки” плодности. При этом изменений на графике БТТ может и не быть.

В послеродовом периоде репродуктивная система пытается восстановиться. Но высокий уровень пролактина блокирует её. Но всё же бывают дни небольшой гормональной активности. Следовательно, может измениться Основная Модель Неплодности.

Ваша задача быть внимательной, и замечать изменения ОМН.

Если в ОМН наступают  изменения, то плодный период определяется следующим образом:

  • Начало плодности — день появления какой-либо слизи в модели “сухо” или изменения в выделениях в модели “постоянные выделения”;
  • Окончание плодного периода — на 4-й день вечером после последнего дня появления какой-либо слизи или изменения в выделениях.

Помните, что в период лактационной аменореи вы можете ориентироваться только на свои наблюдения за шеечным секретом. Овуляций нет, БТТ монофазная. За шейкой матки можно начинать наблюдать после 6 – 8 недель после родов. Это для вас реальная помощь, два признака дают больше информации, чем один.

Это основное правило метода, которого до первой овуляции придерживается женщина, кормящая грудью.

Будьте внимательны.

Переход с метода ЛАМ на обычные правила наблюдения менструального цикла.

Как только вы заметили признаки овуляции на графике БТТ, то порядок наблюдений меняется.

  • Вы переходите на обычные правила наблюдения.  Метод LAM больше не используется.
  • После состоявшихся овуляции и менструации осуществляется постепенный переход к обычным правилам метода.
  • Вы начинаете наблюдать за признаками плодности так, как будто до этого никогда за ними не наблюдали. По всем правилам.
  • Первые 6 циклов плодность открывается с первого дня.
  • Рассчитывать период относительной предовуляционной неплодности (делать калькуляцию) можно только после 6 полных циклов. Полным считается двухфазный цикл, с нормальной лютеиновой фазой – не менее 10 дней, в котором совпадают все признаки плодности.
  • В первом наблюдаемом после родов цикле БТТ рассчитывается по правилу 4-го дня.
  • Это правило сохраняется до того момента, пока не восстановится цикл (двухфазный, с нормальной лютеиновой фазой).
  • После этого переходим на правило 3-го дня.

Если у вас возникают вопросы, необходимо ещё раз посмотреть видеокурс “МРП для новичков”. Освоив эти видеоуроки, можно внести изменения, которые требует метод  LAM после родов и пользоваться им с максимальной эффективностью.

Смотрим видеоурок:

С уважением, Елена Волженина.

Вы можете заказать у меня индивидуальную консультацию »

Оставить комментарий
  1. Здравствуйте! Подскажите, какой метод планирования семьи нужно применять в моем случае? Ребенку скоро 9 месяцев; единственная менструация у меня началась 1 апреля. Я до сегодняшнего дня не измеряла БТТ, поэтому не скажу, была ли перед той менструацией овуляция. Сегодня температура 36,41. До беременности в первую фазу у меня обычно была температура 36,3, а во вторую – 36,6. Какой метод мне использовать? С одной стороны менструация уже была, и нужно применять обычный МРП. С другой стороны, с прошлой менструации прошло уже почти 60 дней, а никаких признаков приближающейся новой менструации нет (сужу по БТТ). Что делать? Начинать применять метод ЛАМ или считать, что пока у меня не наступит овуляция, то я плодна? Спасибо!

    • Алеся, Вы можете продолжать ЛАМ. Когда будет нормальный цикл с нормальной ЛФ – то можно переходить на обычные правила метода. Первый нормальный цикл закрывается по 4-му дню. Если же ЛФ будет короткой (меньше 10 дней) – то можно опять возвращаться к ЛАМ.
      Эти правила – это новая коррекция правил во время ГВ. Так что ЛАМ можно использовать долго, до овуляции и нормальной ЛФ.

  2. Здравствуйте, Елена!
    Огромное Вам спасибо за проделанную работу, и за то, что дарите эти знания всем страждущим :) Очень просто, и при этом глубоко рассказываете.
    И всё-таки у меня возник один вопрос. В уроке несколько раз повторяется, что метод LAM нельзя использовать после введения прикорма (после 6 мес), а если менструаций всё равно нет – то это не LAM, т.к. имеет другие причины. По крайней мере, я так поняла (на всякий случай пересмотрела урок два раза). Посоветуйте, каким тогда пользоваться методом, если ребенку уже больше года, а овуляций и менструаций нет? На всякий случай, когда я кормила первого ребенка, овуляции вернулись только после завершения гв после 2-х лет (сразу после полного завершения гв начался нормальный цикл).

    • Юля, да, это сложный вопрос. Этот вопрос я задавала и своим учителям. По новым, скорректированным правилам метода, правила ГВ (ЛАМ) можно использовать, пока нет овуляций и менструаций. Если овуляция была, но ЛФ короткая, а потом опять менструаций нет – к правилам ГВ (использовать ЛАМ) можно вернуться.Если произошла овуляция, ЛФ в норме, то в этом цикле плодность закрывается по четвёртому дню. А потом – со следующего цикла, переходим на обычные правила метода, не для ГВ. Всё ли понятно?

  3. Здраствуйте! Я не могу понять о изменнениях в модели “постояние виделенния”….Какие они могут быть: появление “сухо” или изменяютса сами виделения? И еще: могу ли я использывать LAM если докормливаю смесью, но менструацый нет, ББТ монофазная….

    • Вика, это может быть изменения количества и качества выделений. ЛЮБЫЕ изменения являются основанием для того, чтобы открыть островок плодности. LAM использовать можно до возвращения нормального цикла с нормальной лютеиновой фазой (это откорректированные правила использования метода после родов).

  4. подскажите, пожалуйста. мы первые 5 недель после родов были на смешанном вскармливании, а дальше только на грудном со всеми правилами. можно спокойно пользоваться ОМН сейчас? менструации еще не было, после близости еще какие-то выделения (может послеродовые?). ребенку почти 3 месяца. спасибо

  5. Спасибо за ваш труд, Елена! Он очень помогает мне многое переосмыслить в жизни) сейчас третьему ребенку 6 месяцев, естественное вскармливание без при корма и воды пока. Пытаюсь наблюдать за признаками плодности, но в силу объективных признаков ( не всегда есть 3 часа сна подряд) аккуратности в наблюдениях нет. Менструаций пока нетТемпература монотонная 36,4-36,6. Слизь появляется полуплодная часто. Не могу определить ОМН. То сухо , то снова выделения. В шейке разбираюсь пока плохо. Поэтому пользоваться методом для откладывания зачатия не могу. Мы хотим еще деток, очень хотелось бы ваше мнение – после родов рекомендации те же дать организму 6 циклов отдохнуть ? Пока кормлю у меня месячных не было. Мне 33 года. В анамнезе СПКЯ, ановуляция, 6 лет делали сына. Влияет ли маленький промежуток между родами на здоровье детей? У меня 1 год 9 мес. Разницы между детьми оба раза. Сыну будет 4, средней дочке 2, младшей будет полгода) точку зрения официальной медицины знаю, интересно ваше мнение из вашего опыта))) заранее спасибо!

    • Елена, всё же 6 месяцев – это очень мало. Вы не сможете дать ребёнку всё что ему нужно, да и для Вашего организма это тяжело. Самый оптимальный промежуток между родами – 3 года. Может, чуть позже Вы сможете определить ОМН и использовать метод. Пока нет менструаций, это можно и после 6 месяцев. Так что, с моей точки зрения, лучше дать себе время на отдых и восстановление.
      Всем бы такое СПКЯ – трое детей! Я Вас поздравляю!

      • Елена,здравствуйте! Помогите,пожалуйста, разобраться и подскажите с чего стоит начать. Первые роды были в 2012м году, кормила грудью как положено, жила обычной супружеской жизнью, и спокойно относилась к тому, что могу забеременеть и меня это не пугало:) месячных не было, первые месячные пришли когда ребенку было год и 9 месяцев (грудью продолжала кормить по-прежнему по требованию,ребенок много прикладывался),и в этот же первый цикл забеременела. Разница между детьми 2,5 года получается. Сейчас второму ребенку год и 7, мы по-прежнему активно на груди, месячных нет. В принципе меня не пугает мысль о 3й беременности, но все-таки хотелось бы немного контролировать процесс и немного подождать. Все это время я не наблюдала за собой, недавно узнала о симптотермальном методе. Что Вы мне посоветуете? С чего начать? Есть ли возможность еще успеть использовать данный метод? Заранее благодарна, если есть возможность ответьте,подробно,пожалуйста!

  6. Елена,спасибо вам большое:)и за ответ и за всю вашу работу!

  7. простите,Елена,предыдущее сообщение было не утверждением,а вопросом,я просто забыла поставит вопросительный знак:)

    • Оля, в жизни есть вероятность всего чего угодно! Яйцеклетка зреет 6 дней. Если близость была до начала её созревания, то вероятность зачатия практически равна нулю. Но бывают и артефакты – значит, именно этому ребёнку очень нужно родиться!

  8. Здравствуйте,Елена!большое вам спасибо за ваши видео-уроки!я родила 1,3 года назад,ребенок на гв,менструаций пока не было.У меня вопрос похожий на предыдущий.В книге Алины Лихтарович я прочитала,что сперматозоиды в среднем живут 5 дней(в плодной и полуплодной слизи),но что бывают случаи семидневной жизни сперматозоидов.Т.е. если случится так,что близость была вечером дня “cухо”(а точнее у меня ОМН “:постоянные выделения”),а на следующий день начинается “влажно”,то получается,что существует вероятность,того что сперматозоиды доживут и произойдет зачатие.

  9. Здравствуйте,Елена.С недавнего времени решила научиться пользоваться Симпто-термальным методом распознавания плодности .Вы пишите,что для начала после родов необходимо установить Основную Модель Неплодности (ОМН). И самое позднее время для определения ОМН – до 6 месяцев.А как мне это установить,если с момента родов прошло 6,5 месяца.Я кормлю грудью,ввела первый прикорм.Месячных пока не было.Пару дней как наблюдаю за температурой.За ранее спасибо.

    • Алина, Вы можете установить ОМН и после 6 месяцев, если кормите, и менструаций не было. Это возможно, определяйте ОМН и пользуйтесь методом. Если будут вопросы, пишите на почту, я обязательно отвечу. Всего Вам лучшего!

  10. Здравствуйте! Очень хотелось бы получить ответ на мой вопрос..Я родила почти 2 месяца назад, предохраняться хочу естественным образом. У меня ребенок на естественном вскармливании с соблюдением всех требований. Читала в разных источниках, что при лактационной аменорее первые 6 месяцев (или до первого прикорма) не беременеют 98% женщин, при ЕПС этот процент составляет – 99,9…Разница очень небольшая…и насколько я поняла возможность овуляции при лактационной аменорее составляет не более 2 %, то есть ее практически не бывает…так зачем же тогда в эти 6 месяцев выделять плодные и неплодные периоды (если плодных практически нет)…Чтобы убрать разницу в возможности забеременеть 1,9 %?просто,к сожалению, в случае с моим ребенком измерять БТТ просто нереально…

  11. Добрый день!
    Вот вы говорите, что правила измерения БТТ остаются не изменными. Но на протяжении всего времени кормления ребенка очень трудно их соблюсти – ребенок кушает ночью, не всегда есть возможность спать нужное количество времени не вставая, да и утром не всегда есть возможность померить температуру сразу после того, как проснулся – ведь ребенок не будет ждать, пока я 5 минут меряю температуру, ему сразу нужно мое внимание. А просыпаться заранее – тоже сложно, т.к. не всегда ребенок встает в одно время.
    В общем, для меня это пока камень преткновения. Вообще не знаю, как начать эти измерения температуры((( Может быть вы что-то подскажите…

    • Галина, понятно, что эта ситуация сложная. Нужно стремиться к идеалу, это ясно. Идеал – это измерение БТТ в одно время, не вставая с постели, после минимум трёх часов отдыха.
      Но в жизни бывает всякое. Для этого есть правило – в час БТТ поднимается на 0,1 градуса (на две клеточки). Правило это работает с 5 до 10 утра.
      Например, в 7 утра у Вас БТТ 36, 7, а обычно Вы измеряете в 6 утра. Значит, в 6 утра она была бы 36, 6.
      Поэтому, точки можно корректировать, особенно значимые, когда нужно узнать, была ли овуляция.
      Это можно сделать, если не было других нарушений, только нарушено время измерения БТТ.
      А вот отдых минимум 3 часа, и не вставать перед измерением – это уж надо стремиться исполнять…
      У Вас получится, Вы молодец, Вы человек заинтересованный. Удачи!

  12. А я не могу понять с чего начать мне , и когда ( с какого числа/дня ) начинать рассчет ?

    • После родов при естественном вскармливании наблюдения лучше начинать с 21-го дня.
      Но я не совсем поняла, о каком расчёте Вы говорите?

  13. Лена! Хочется поздравить тебя с Женским Днем и поблагодарить за то великое дело, которое ты творишь для нас, женщин! Ты не оставляешь без внимания даже те моменты, которые замалчиваются или не поднимаются. Лена, пусть Женское счастье всегда сопутствует тебе, пусть Любовь, тепло и уют всегда живут в твоем доме и сердце!

  14. никак не могу понять… если, например, было “сухо” десять дней и в эти дни близость была, а на след. день появился “островок плодности”))) но сперматозоиды-то еще живы… т.е я могу в эти дни забеременнеть, не имея близости,но “старые” сперматозоиды оплодотворят яицеклетку?

    • Екатерина, если начинается “влажно”, то по логике событий, это должно продолжаться 6 дней, а потом овуляция. Никакие сперматозоиды не дождутся, это невозможно. А тут овуляция не состоялась, ложная тревога. Но плодность мы открываем. И закрываем, овуляции не было.

Здесь вы можете оставить комментарий

* Текст комментария
* Обязательные для заполнения поля

Внимание: все отзывы проходят модерацию.